研究强调长期管理高血压的重要性

导读 2015 年,具有里程碑意义的收缩压干预试验 (SPRINT) 发表的研究结果表明,强化血压管理可减少心血管疾病并降低死亡风险。2019 年,SPRI

2015 年,具有里程碑意义的收缩压干预试验 (SPRINT) 发表的研究结果表明,强化血压管理可减少心血管疾病并降低死亡风险。2019 年,SPRINT MIND 试验的结果表明,降低血压还可以降低老年人轻度认知障碍的风险。现在,维克森林大学医学院的研究人员表明,虽然在试验期间强化血压控制对 SPRINT 参与者的健康有益,但在血压管理方案不再适用大约两年后,对心血管死亡率的益处就消失了。跟着。

研究结果在线发表在JAMA Cardiology上。

“我们想检查 SPRINT 强化治疗的长期效果,”维克森林大学医学院生物统计学和数据科学副教授、该研究的通讯作者 Nicholas Pajewski 博士说。“结果令人失望,但并不令人惊讶。如果您患有高血压,控制它是一生的承诺。”

由维克森林大学医学院生物统计学和数据科学教授 David Reboussin 博士领导的 SPRINT 试验证实,在 50 岁及以上患有高血压的成年人中,目标收缩压低于 120毫米汞柱 (mm Hg) 可将心脏病发作和心力衰竭以及中风等心血管事件的发生率降低 25%。与 140 mm Hg 的目标收缩压相比,该目标还将死亡风险降低了 27%。

该研究于 2009 年秋季开始,包括来自和波多黎各约 100 个医疗中心和临床实践的 9,300 多名 50 岁及以上的参与者。参与者被随机分配到收缩压目标小于 120 mm HG(强化治疗)或小于 140 mm HG(标准治疗)。国立卫生研究院 (NIH) 比原计划更早停止了血压干预,以迅速传播重要的初步结果,从而制定了一套新的血压控制指南。

在最新研究中,Pajewski 和团队将参与者与 2016 年至 2020 年的国家死亡指数联系起来,在试验结束后增加了 4.5 年的死亡率随访。他们还检查了试验参与者的电子健康记录,以进行门诊血压测量。

“除了强化治疗对心血管死亡率的益处递减之外,我们还看到强化治疗组参与者的血压逐渐升高,以至于在试验四五年后,收缩压似乎不再存在差异。各组之间的血压,”Pajewski 说。“这里的信息很明确。持续的血压控制对于继续减少致命心血管事件的负担是必要的。”

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